血液内科

診療方針と特徴

当科は2016年2月に発足しました。当院には多数の内科患者さんが、また、ERには多数の緊急の患者さんが来院されています。
そのなかには血液癌、自己免疫疾患、凝固因子欠乏症など様々な血液疾患が隠れています。血液疾患は進行が速いものが多いため、早急に診断し、治療を開始する必要がありますが、県内には血液内科の専門医が少なく、これまでは基幹病院に患者さんを紹介し、診断から治療までを委ねる必要がありました。しかしながら、基幹病院は満床である場合が多く、紹介までに時間を要することが多々あったようです。当科が開設して以来、当院での早期診断・治療が可能となりました。

医師紹介

部長 上村 由樹 Yoshiki Uemura

血液内科医の採用情報

Field ［得意分野］

血液内科一般
当科では種々の貧血、多血症といった赤血球数の異常、血小板数の異常、原因不明の出血傾向を有する患者を診療しています。また、悪性リンパ腫、白血病、骨髄異形成症候群、多発性骨髄腫といった造血器腫瘍に対する化学療法を最新の知見を取り入れ行っています。

Message［患者さんへのメッセージ］

検診で原因不明の赤血球、白血球、血小板数の異常を指摘される場合はもちろん、「顔色が悪い」「手足にあざができる」「リンパ節が腫れる」など、比較的ありふれた症状のなかにも実は血液の病気が隠れていることがあります。しかし、どの病院に受診すればいいのかが分からないという方々も多いのではないでしょうか？これらの症状が現れた場合は、お気軽に御相談ください。できる限り丁寧な診療を心がけています。

Qualifications［資格等］

医師の専門性資格
［ 厚生労働省医政総発0124第1号通知に準ずるもの、および日本専門医機構認定の資格等 ］
• 日本血液学会 血液専門医・指導医
• 日本内科学会 総合内科専門医・指導医
その他資格等
• 日本がん癌治認定機構 がん治療認定医
• 高知県骨髄バンク推進協議会 副会長

科長 砥谷 和人 Kazuto Togitani

Field ［得意分野］

造血器腫瘍の診断・治療
特にリンパ腫・骨髄腫の治療を得意としています。その他 貧血、血小板減少症、凝固異常症、白血病などの診断・治療、造血幹細胞移植後の長期フォローも行っています。

Message［患者さんへのメッセージ］

血液病の検査・診断・治療は近年進歩が著しく、推奨される治療法も年々変化してきています。そういった中で、個々の患者さん毎にどういった治療法が最適か、ともに考え、分かりやすい説明を心掛けていきたいと思います。

Qualifications［資格等］

医師の専門性資格
［ 厚生労働省医政総発0124第1号通知に準ずるもの、および日本専門医機構認定の資格等 ］
• 日本内科学会 総合内科専門医
• 日本血液学会 血液専門医・指導医
その他資格等
• 日本輸血・細胞治療学会 認定医
• 日本造血細胞移植学会 造血細胞移植認定医
• 細胞治療認定管理師制度協議会 細胞治療認定管理師

主な疾患と治療方法

赤血球数、白血球数、血小板数の異常を指摘された場合、まずは造血の場である骨髄に異常がないかどうか、骨髄穿刺にて調べます。うつぶせになり、腸骨の一部に局所麻酔を施し、そこから骨髄穿刺針にて骨の中にある骨髄液を数cc採取します。通常15分程で終了しますが、施行後止血のために30分～1時間程仰向けで安静を保つ必要があります。この検査は外来で行うことができ、終了後は帰宅し、通常の生活が可能です。
急性白血病、骨髄異形成症候群、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫といった血液癌に対する治療法としては、通常化学療法が行われます。65歳未満の若い患者さんの場合、治癒あるいは長期生存を目標に、強力な化学療法や骨髄移植などが適応になるため、高知大学医学部附属病院や高知医療センターにご紹介します。しかし、実際には血液癌は高齢での発症が多く、治癒を目指す強力な治療は副作用や合併症で命を落としたり、寝たきりになるなどのマイナス要素が強くなります。そのため当科では、患者さんの病態に応じた無理のない治療で、できる限り生活の質を保てる治療を行うよう心がけています。

診療実績