ハートセンター

当院ハートチームは2000 年に発足し、急性心筋梗塞や慢性心不全、開心術後患者の理学療法を開始しました。現在は、理学療法士、管理栄養士、薬剤師、医療ソーシャルワーカーが病棟に常駐して、365 日体制でチームアプローチを実践しています。クリニカルパスに診療計画を組み込み、入院翌日のカンファレンスで療養計画や退院支援を検討調整して、住み慣れた地域への理想的な早期退院を推進しています。日々情報共有を図り、心臓血管外科患者においては、同意を得て術当日2時間後から超早期離床を開始し、有害事象なく、せん妄予防や早期ADL回復、術後在院日数短縮を認めています。また心不全合併例においては、心不全カンファレンスを開催し、退院後の介護サービス調整やインフォーマルな支援導入を含めて検討しています。また入院中だけでなく、退院後のより良い在宅生活を支えるため、外来リハビリテーションの実践や、心不全認定看護師によるカウセリングが行われ、遠隔モニタリングで問題があれば、状況に応じて電話訪問にも努めています。質の高い生活を獲得させ、そして良い状態を長く維持するため、理学療法士による運動療法のみでなく、生活指導、栄養指導、服薬指導などの患者教育や心理的カウンセリングなど、多岐にわたる患者支援をチームで進めています。

近森病院 理学療法科 科長　前田 秀博
日本心臓リハビリテーション学会 評議員