電話 088-822-5231(代表) | トップページへ戻る | 交通アクセス | お問い合わせ
  • Home
  • 近森会グループ
    • 理念・運営方針
    • 理事長あいさつ
    • 理事長のひとりごと
    • 理事長のドキュメント  
    • 近森会の歴史
  • 近森病院
    • 理念・運営方針など
    • 施設基準等
    • 外来のご案内
    • 入院のご案内
    • 診療科の紹介
    • 各部署の紹介
    • 患者さんの権利
    • セカンドオピニオン
    • プライバシーポリシー
    • 総合心療センター
    • 交通アクセス
  • 近森リハビリテーション病院
  • 近森オルソリハビリテーション
  • ファミーユ高知

 申込書・同意書などをダウンロードする

markダウンロード

PDF ハートセンターセカンドオピニオン外来説明書

PDF 外来申込書・同意書 【電話申込後、近森病院へ】

PDF 主治医の先生へのお願い 【記入後主治医へ】

PDF セカンドオピニオン外来専用診療情報提供書 【未記入で主治医へ】

※Adobe社製のAcrobatReaderで閲覧可能です。

前のページへ
◆その他詳しい内容は、下記の項目へ
markセカンドオピニオンとは
mark例えば、どのような場合に相談をするものですか?
mark費用はいくらですか?
markハートセンターセカンドオピニオン外来では
mark相談の対象となる疾患と内容
markセカンドオピニオン外来受診をお受けできない場合
markセカンドオピニオンの対象者
markお申込み~受診までの流れ
mark担当医
mark相談時間
markお問合せ先
PDF申込書・同意書などをダウンロードする

プライバシーポリシーについて | ページの先頭に戻る    


トップページ » 近森病院 » 診療科の紹介 » ハートセンター » セカンドオピニオン外来 » 申込書・同意書などをダウンロードする

Copyright © 2004 - 2019 Chikamori-kai Group. screen Rights Reserved. / 社会医療法人近森会・医療法人松田会・社会福祉法人ファミーユ高知

〒780-8522 高知市大川筋1 丁目1-16 TEL 088-822-5231(代)/ FAX 088-872-3059

http://www.chikamori.com